近日，中山一院贵州病院(贵医附院贵安院区)胸外科为又名患者本质单孔胸腔镜左肺跨高下叶较大硬化性肺泡细胞瘤微创保肺切除术。团队凭借精粹的剖解本事与全程ERAS快速康复处置方式，在紧贴大血管的高难度手术区域，精确齐全切除病灶，最大适度保留健康肺组织。

据了解，该患者因成例体检发现左肺占位性病变住院就诊。胸部CT查验请示，其左肺存在跨高下叶的较大占位，结合影像学特征，高度怀疑为肺硬化性肺泡细胞瘤(既往称硬化性血管瘤)，经术前穿刺病理查验，该诊断取得明确说明。

手术现场。

“肿瘤体积较大、呈跨叶漫步，且与左肺叶间动脉干磋商极为紧密，左上肺舌段动脉更是肿瘤的主要润泽血管。”磋商追究东谈主先容，手术需在狭窄的胸腔空间内精确分散病灶与血管，既要幸免血管损害激发大出血，又要尽可能保留健康肺组织，这对术者的微创操作本事与剖解功底建议了极高条件。

为确保手术安全，中山一院贵州病院(贵医附院贵安院区)胸外科主任大夫杜小军、副主任大夫马俊牵头，招引麻醉科、影像科、呼吸与危重症医学科、病理科等多学科众人，开展多学科诊断沟通。结合薄层CT查验与三维重建本事，团队对病情进行精确评估，明确了手术的中枢重心，从术前准备、麻醉决策优化，到术中操作措施、术后镇痛与康复指令，进行全历程缜密化有谋划。

手术接收单孔胸腔镜微创术式，仅通过一个微弱切口便完成所有手术操作，真是完了“钥匙孔”手术的微创上风，最大适度减少手术创伤。

术中，滔博体育胸外科团队直面中枢难点，在高清胸腔镜视线下缜密剖解，将紧贴左肺叶间动脉干的肿瘤与血管齐全剥离，完了热切血管零损害保护以回避大出血风险；精确说明左上肺舌段动脉为肿瘤润泽血管并赐与精确离断，既灵验阻断肿瘤血供、减少术中出血，又齐全保留其余肺段平方血供以保险肺组织功能。

同期，在精确操作基础上齐全移除跨叶病灶，最大适度保留患者肺功能与呼吸储备，同步优化麻醉决策、微创操作历程、围手术期多方式镇痛赶早期下床活动、呼吸功能康复指令等全程ERAS处置措施，真是完了创伤最小化、康复加快化。

杜小军先容，肺硬化性肺泡细胞瘤是一种有数的肺部良性肿瘤，好发于中年女性群体，辽远患者无暴露症状，多在体检时有时发现。这次患者的肿瘤跨左肺高下叶、体积较大，且紧邻叶间动脉干、以舌段动脉为主要润泽血管，属于高难度复杂病例。

“传总揽疗决策频频倾向于肺叶切除，虽能切除病灶，但会遗弃部分平方肺功能，而接收单孔胸腔镜微创保肺手术，既完了了病灶的齐全切除，又信守‘保器官、保功能’的中枢原则，合营全程ERAS快速康复处置，最终完了微创切除、快速康复、器官保留的三重主义，切实保险患者术青年计质料。”杜小军说。

马俊示意，单孔胸腔镜手术对术野披露、器械操作精度及血管剖解才能均有极高条件，本次复杂病例的见效救治，充分体现了团队在复杂肺部肿瘤、血管毗邻病变、跨叶病灶等疑难场景下的微创保肺养息实力，象征着中山一院贵州病院(贵医附院贵安院区)胸部微创养息责任已迈向更精确、更东谈主文、更扎眼快速康复的新阶段。(图/文 中山一院贵州病院)

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